Vivenciamos atualmente uma grande revolução na maternidade onde a valorização do parto normal tem crescido cada vez mais.
Mas, em alguns casos, visando a saúde da mãe do bebê, alguns procedimentos são necessários. É o caso do Parto Fórceps.
O parto recebe esse nome porque é feito com o fórceps, que é um instrumento cirúrgico que é utilizado para auxiliar o parto e facilitar a passagem da cabeça do bebê pelo canal.
Tem o formato de uma pinça arredondada, desenvolvida especialmente para segurar a sua cabecinha, na altura das orelhas do recém-nascido. Conheça mais detalhes ao longo deste artigo.
O que é Parto Fórceps?
Parto a Fórceps ou Parto por Vácuo Extrator é quando usa-se um instrumento para retirada do bebê quando ele está em sofrimento fetal ou a mãe não consegue fazer forças para a descida no canal vaginal.
No caso do fórceps, são ajustadas duas pás na cabeça do bebê e ele é puxado pelo canal vaginal.
O que é um fórceps?
O fórceps é um instrumento metálico, com duas hastes articuladas. Uma das extremidades das hastes tem formato parecido com o de uma colher, para se fixar à cabeça do bebê, e a outra extremidade é usada pelo médico para manipular o instrumento.
Ele só deve ser por um profissional de saúde com experiência na sua utilização.
Como é o Parto Fórceps?
Este é um tipo de parto delicado, que só deve ser feito por profissionais experientes e que conheçam o histórico da grávida em questão. Mas, como ele acontece?
Antes de qualquer coisa, a gestante deve ser informada sobre o procedimento, a bexiga deve ser esvaziada, o colo deve estar completamente dilatado, deve ser realizada uma analgesia eficaz e o profissional deve conhecer bem o instrumento.
Após lubrificação do local, cada lâmina é deslizada ao lado da cabeça do bebê, podendo ser necessário realizar uma episiotomia - uma incisão efetuada na região do períneo para ampliar o canal de parto.
Caso não ocorra descida da cabeça, mesmo com a utilização de fórceps, pode ser necessário realizar uma cesariana.
Quando é indicado fazer o uso de fórceps no parto?
O uso do Fórceps é indicado para as gestantes que ultrapassam o período expulsivo mais do que o esperado, e isso pode levar tanto a uma condição de fadiga materna quanto a um comprometimento da oxigenação fetal.
Em casos como esses, pode ser utilizado o fórceps ou o vácuo extrator, com o objetivo de abreviar o período expulsivo.
É possível também precisar utilizar esses instrumentos quando o feto não faz o movimento de rotação, que é necessário para que ele consiga nascer.
O aparelho também tem a finalidade de executar esse movimento de rotação e com isso auxiliar na saída do feto.
Indicações Maternas
As indicações para a mãe, compreendem situações em que o parto deve ser ultimado para reduzir o risco materno, como as limitações funcionais da paciente ou para poupá-la de maior esforço.
Atualmente, permanecem as indicações de proteger a mãe nos casos de cardiopatia, pneumopatias, tumores cerebrais ou aneurismas.
Outra indicação é a presença de cicatriz uterina, cuja solicitação no período expulsivo pode causar a rotura uterina, o que se pretende evitar pela redução do período expulsivo e da exposição da cicatriz ao esforço.
Indicações Fetais
As indicações para o feto o parto deve ser ultimado para redução do risco, compreendem o sofrimento fetal e a parada de progressão durante o período expulsivo.
A persistência dessas condições pode determinar o óbito fetal ou deixar sequelas irreparáveis.
Parto Fórceps: Consequências e possíveis riscos
Muitas mães temem a utilização de método usando o fórceps, já que o instrumento já foi associado a casos de violência obstétrica, e até morte do bebê.
Porém, quando utilizado nas situações adequadas e de maneira correta, o fórceps é um aliado.
A utilização de fórceps durante o trabalho de parto é um fator de risco para o desenvolvimento de incontinência urinária na mãe e para a ocorrência de traumatismo vaginal ou perineal, que é muito superior em relação ao parto espontâneo sem o fórceps.
Quais as contra-indicações do parto por fórceps?
Para o parto com fórceps as contraindicações são a falta das condições para a execução do procedimento e a falta de experiência do obstetra com este instrumento.
Existem Alternativas ao Uso do Fórceps?
Existem duas alternativas, o Vácuo-Extrator (primeira imagem) e o Odent-device (segunda imagem):
Quanto maior é a afinidade do obstetra com o uso do fórceps, maiores são as chances de sucesso nesse procedimento. Se essa é uma alternativa, é importante sempre que possível, essa possibilidade deve ser conversada precocemente com a mãe, de preferência ainda no pré-natal.
Fórceps e a Episiotomia
O uso de fórceps é, frequentemente, acompanhado por uma episiotomia prévia, para a qual é utilizada anestesia peridural ou um anestésico local.
Ainda que seja um procedimento muito seguro e, geralmente, preferido na cesariana de emergência, é conveniente ressaltar que leva alguns riscos:
- Marcas no rosto do bebê que desaparecem em poucos dias.
- Ocasionalmente, pode produzir lesões no nervo facial, contudo estas lesões são, geralmente, temporárias e melhoram sem tratamento alguns dias depois.
- Lesões na vagina e/ou na bexiga da mãe.
Por estes motivos, o parto auxiliado por fórceps, é realizado sempre que os seus benefícios superem os seus riscos.
Recomendamos que os futuros pais esclareçam todas as dúvidas com o seu médico obstetra antes do momento do parto.
Conclusão
O uso do Parto Fórceps já foi muito questionado algumas décadas atrás. Mas, ele pode ser uma alternativa viável e segura para mãe e bebê, desde que o obstetra certo seja escolhido.
Por isso, é importante fazer acompanhamento e parto com a mesma equipe profissional e claro, manter sempre a paciente e a família cientes dos procedimentos que poderão ser feitos.
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