O Método Clínico Centrado na Pessoa (MCCP) é um dos principais tópicos abordados nas questões de residência da área de Medicina Preventiva e Social, sendo muito frequente nas provas da SURCE. Além disso, é essencial para o médico moderno dominar essa conduta que valoriza o paciente em sua integralidade. Vamos entender os pontos-chave desse método:
O que é o Método Clínico Centrado na Pessoa?
O Método Clínico Centrado na Pessoa é uma técnica de condução da consulta clínica que aborda as necessidades e preocupações do paciente não só no âmbito físico, mas também no psicoafetivo e social. Ele ajuda a promover uma melhor comunicação e colaboração entre o médico e o paciente, levando a um melhor entendimento, melhores decisões compartilhadas e, no melhor dos cenários, resultados de saúde mais positivos.
O método valoriza a perspectiva do paciente como um todo, incluindo suas experiências, crenças, cultura e contexto social. Ele busca entender o paciente como uma pessoa única e trabalhar com ele para desenvolver um plano de cuidados de saúde que seja personalizado e adaptado às suas necessidades específicas. A meta final é colocá-lo como protagonista de seu próprio cuidado.
Componentes do Método Clínico Centrado na Pessoa
1º tópico: Explorar a saúde, a doença e a experiência com a doença
Nesse primeiro momento, existe a necessidade de distinção entre doença e adoecimento. A doença pode ser explicada por observações objetivas de disfunções orgânicas, enquanto o adoecimento trata da experiência única de cada pessoa ao lidar com a afecção que lhe acomete. Assim, ambos os conceitos precisam ser abordados pelo médico de forma integrada durante a anamnese, exame físico e exames complementares.
Essa investigação pode ser facilitada para o médico com o uso da ferramenta SIFE, sendo cada uma das letras um aspecto a ser perguntado. Abaixo estão exemplos de como tratar de cada um deles:
DICA DE PROVA
O aspecto "E" da SIFE já foi, por duas vezes, abordado em provas da SURCE. Fique atento para caso seja uma banca do seu interesse!
2º tópico: Entendendo pessoa como um todo
Nessa etapa do Método Clínico Centrado na Pessoa, o médico procura saber da história do indivíduo e particularidades de sua vivência, visto que influenciam a maneira como o indivíduo lidará com suas condições de saúde. A compreensão deve englobar: aspectos familiares, relações diárias, rotina, posicionamento na comunidade, atividades de lazer, religião e crenças, atividades de lazer e atividades de trabalho.
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3º tópico: Elaborar um projeto de manejo dos problemas
É fundamental estabelecer um plano entre o médico e o paciente para manejar a condição que está sendo discutida. Esse plano deve abordar a definição do problema da pessoa, estabelecer metas para o tratamento e gerenciamento de seu quadro e identificar os papéis que cada um deve desempenhar nesse processo colaborativo. Essa elaboração deverá estar embasada nas respostas obtidas pela ferramenta SIFE.
Ademais, é necessário que o plano seja efetivo e se adeque na realidade. Para isso, deverá haver uma prioridade a cada momento, visto que não é realista que o paciente consiga lidar com o tratamento de todas as suas queixas simultaneamente. Essa prioridade é majoritariamente escolhida por quem está sendo atendido. Além disso, o profissional deve estabelecer os papéis de cada um: do médico, do paciente, de sua rede de apoio e da equipe de saúde.
Durante o planejamento, é crucial que o médico sane todas as dúvidas do paciente, sempre usando a linguagem acessível e, se necessário, utilizando ferramentas visuais ou escritas para que ele memorize seus afazeres diários de seu tratamento. Exemplo: após decisão conjunta, os horários de administração droga de manejo podem ser anotados de maneira ilustrada para facilitar o uso diário.
DICA DE PROVA
Atenção! Se a questão trouxer a alternativa "baseado em todo o questionário da SIFE, o médico traçará um plano terapêutico a ser seguido pelo paciente", ela estará ERRADA. Já conseguiu identificar o erro? Da maneira que está escrito, entende-se que o médico planejará sozinho o plano que o paciente deve seguir, mas de acordo com o método clínico centrado na pessoa, as estratégias devem ser construídas em conjunto médico-paciente.
4º tópico: Intensificação da relação da pessoa com o médico
No momento final, o profissional deve reafirmar seu sentimento de solidariedade e parceria com seu paciente, assegurando que exerce a medicina de maneira íntegra e de que tudo que foi planejado para o cuidado será em busca do bem-estar físico, emocional e social. Por fim, o médico deve se colocar à disposição caso quem esteja sendo atendido tenha outras demandas futuras.
DICA DE PROVA
Anteriormente, eram estabelecidos 6 passos na aplicação do MCCP, sendo os 2 adicionais "Prevenção e promoção da saúde" e "Ser realista", porém esses foram incorporados no Tópico 4. Apesar disso, as questões que caem sobre esse assunto não levam em consideração a enumeração, logo, o importante é saber o conteúdo independentemente da sua divisão.
Conclusão
Após o discutido, concluímos que o Método Clínico Centrado na Pessoa é uma abordagem fundamental para a prática médica moderna. Ao colocar o paciente no centro do processo de cuidado, os médicos podem fornecer um atendimento mais eficaz e personalizado, resultando em melhores resultados de saúde para os pacientes e em um sistema de saúde mais eficiente e efetivo.
Vamos ver uma questão NA PRÁTICA? Abaixo está o link de uma questão explicada pelo Dr. Bruno Kosminski sobre MÉTODO CLÍNICO CENTRADO NA PESSOA:
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FONTES:
- FUZIKAWA, ALBERTO KAZUO. Método clínico centrado na pessoa: um resumo. NESCON/UFMG-Curso de Especialização em Atenção Básica em Saúde da Família Belo Horizonte, 2013.
- STEWART, Moira et al. Medicina centrada na pessoa: transformando o método clínico. Artmed Editora, 2010.