Em 2025, a América Latina registrou um aumento significativo de casos confirmados de sarampo, especialmente na Bolívia, Argentina e Uruguai. Para evitar a reintrodução da doença no Brasil, o Ministério da Saúde publicou a Nota Técnica nº 49/2025, que retoma a recomendação da dose zero da vacina contra o sarampo em regiões estratégicas do país.
Além disso, a nota também traz novas orientações sobre a vacinação em pacientes com Alergia à Proteína do Leite de Vaca (APLV), garantindo maior segurança e efetividade no calendário vacinal. Veja os detalhes no texto e tenha a atualização explicada na palma de sua mão com o nosso PDF gratuito sobre o assunto.
O que é a Dose Zero da vacina contra o sarampo?
A dose zero é uma medida adicional de proteção, principalmente em áreas de risco aumentado. A recomendação é de que ela seja aplicada em crianças de 6 meses até 11 meses e 29 dias. Vale salientar que ela não substitui as doses do calendário vacinal de rotina do Programa Nacional de Imunizações (PNI), sendo assim após a dose zero, a criança deve seguir o esquema normal:
- 12 meses: Tríplice Viral
- 15 meses: Tetra Viral
Quais estados foram contemplados?
A nota técnica define os locais onde a aplicação da dose zero é recomendada. Entre eles:
- Todos os municípios do Acre, Amapá, Maranhão, Mato Grosso, Mato Grosso do Sul, Pará, Paraná, Rondônia, Roraima, Santa Catarina e Tocantins.
- Principais cidades do Rio Grande do Sul e municípios de fronteira com Argentina e Uruguai.
- São Paulo: Região Metropolitana de São Paulo, Região Metropolitana de Campinas e Baixada Santista.
Vacinação em pacientes com APLV
Outro ponto fundamental da Nota Técnica nº 49/2025 é a atenção especial a crianças com Alergia à Proteína do Leite de Vaca (APLV). Atualmente, o Brasil utiliza vacinas Tríplice Viral de dois laboratórios:
- Serum Institute of India LTD → contém alfa-lactoalbumina (contraindicada em pacientes com APLV)
- Bio-Manguinhos → não contém proteína do leite de vaca e pode ser utilizada em crianças com APLV.
Diante disso, existem algumas recomendações específicas:
- A Tetra Viral também não possui proteína do leite de vaca, mas só deve ser aplicada a partir de 12 meses de idade.
- A Dupla Viral não deve ser utilizada, pois é considerada dose inválida. Assim que disponível, deve-se aplicar a Tríplice Viral sem proteína do leite.
A Nota Técnica nº 49/2025 reforça a importância da vigilância vacinal no Brasil, especialmente diante do risco de reemergência do sarampo. Com a volta da dose zero e as orientações específicas para pacientes com APLV, o objetivo é ampliar a cobertura, proteger populações vulneráveis e evitar novos surtos da doença.
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